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皇冠现金娱乐网络 妥瘴坦亟竞易盛娱乐官方网迟手挠坝哦览真人麻将娱乐赢现金_径吓列 个正在建设的房地产项目。大风一吹,工地附近就像刮起了“沙尘暴”。这一年多来,陈文和家的窗户几乎没有打开过。即便如此,每天桌子上、地上还会落上一层灰。“我现在就一个心愿,能够开窗好好呼吸新鲜空气。”陈文和说。山东某高校大三学生田晴也有类似遭遇。前段时间,田晴的学校开始修路盖楼。校园里,到处都是没有任何遮盖措施的大卡车在运输沙石,施工人员甚至在人行路旁切割大理石板,学生只能捂住口鼻,绕道而行。“我们也不敢做运动,怕呼吸进更多颗粒物。更麻烦的是,晾在外面的衣服,每次拿进来,都能抖落一层东西,比没洗还糟糕。我的被子好久没拿出去晒太阳了,就怕变成晒粉尘了。”田晴说。“如果把车停在北京的路边,一小时后车准能穿上一件薄薄的‘尘衣’。我的办公室和家里的窗台,每天都落下厚厚的一层灰。”北京市民张凯以前总不明白这是怎么回事,直到有一天,他午夜开车行驶在二环路上,才发现了“罪魁”——“一辆辆装得像座小山似的拉土车呼啸而行,目力所及的整个二环都扬起它狂飙的尘带!怎么就没人管管这些堆着小山、敞着大口、拖着尘带满大街乱跑的拉土车?”调查中,92.4%的人表示,扬尘污染对自己的生活影响大,其中55.4%的人表示“非常大”。“我国正处在大建设大发展时期,各省市都在搞城市建设与拆迁工作,建筑施工粉尘也渐渐成为扬尘污染的主要来源之一。”山东大学环境研究院李卫军博士告诉记者,作为颗粒物污染的主要来源,建筑扬尘会引起呼吸道的疾病,并通过空气传播多种流行性疾病。颗粒物大量增加,会增加呼吸道的负荷。对于老人、小孩等呼吸功能较弱的群体来说,危害特别大。此外,这些建筑粉尘还会导致神经系统疾病、肺癌等。他补充,建筑施工扬尘污染还会降低路面能见度,容易产生堵车及交通事故,影响交通顺畅和安全。德国去年就曾发生一起因扬尘而引发严重交通事故的事件。当时适逢春季大风,大风将沙尘吹到高速路上,能见度顿时减少到低于100米,最终导致了几十辆车连环相撞的事故。90.8%的人认为政府主管部门对扬尘污染监管不力建筑施工扬尘污染管理存在哪些问题?90.8%的人认为是“政府主管部门监管不力”,71.1%的人提出“建筑工地防尘、治尘措施不力”,59.9%的人指出“粉尘监测和治理标准缺失”,54.7%的人则表示“公众参与监管意识与机会较少”,另有54.0%的人觉得“对粉尘污染的危害和严重性认识不够”。“建筑施工扬尘污染的治理就是一个政府部门执行的问题。”北京大学环境科学与工程学院副院长邵敏教授表示,2008年北京市建委、城管执法局、环保局等相关部门曾公布《2008年北京市建设工程施工现场扬尘污染治理工作方案》,要求扬尘防治工作应达5个100%。即工地沙土100%覆盖、工地路面100%硬化、出工地车辆100%冲洗车轮、拆除房屋的工地100%洒水压尘、暂时不开发的空地100%绿化。“其实现在相关规定都很明确,就看政府部门监管及企业遵守的程度了。奥运那年政府一重视,北京的扬尘污染治理就挺有成效。”中国法学会环境资源法学研究会常务理事、武汉大学环境法研究所副教授罗吉指出,建筑施工扬尘污染问题的产生常常涉及不同领域,因此多部门进行联合整治非常必要。但多部门监管往往容易产生两个问题:一个是存在“多头监管,管而不力”的现象。另一个问题,则是难以形成可持续发展的长效机制。整治团队与执法操作都具有临时性,整治效果也容易反复。罗吉表示,不少环保部门在建设施工前进行的环境影响评价,主要针对的是项目建设后将给周围环境带来的影响,而忽视了在项目施工时造成的污染。1 2上一页下一页 68.7%的人建议完善粉尘监测和治理标准应如何治理建筑施工的扬尘污染?调查中,受访者首选“政府主管部门应加大对建筑工程的监管力度”(87.8%);其次是“发动社会监督,设立市民举报热线,实行有奖举报制度”(71.7%);排在第三位的是“完善粉尘监测和治理标准”(68.7%)。南京市民沈建清建议,国家应有强制标准,环保机构应公布测试结果。超过标准的环保部门要进行处罚,政府还应免费提供法律援助,鼓励附近居民提起诉讼。张凯则告诉记者,他曾在西班牙看见一栋在建的大楼,不留意根本就不知道里面是在盖房子。在约旦那么缺水的国家,在马路上装卸沙子,还是一边淋水一边装卸。要减少粉尘污染,一方面要大力监管,一方面要重罚,更需要每一个人都有爱护环境的意识。罗吉指出,要彻底解决扬尘污染问题,应从法律、政府、企业及社会四管齐下。首先,应出台地方法规。我国的沙尘治理主要依据为《中华人民共和国大气污染防治法》。在此基础上,要根据各省市的具体情况,包括产生扬尘污染的主要来源、城市建设周期、执法体系、市政能力等,制定相应的具体法规。同时,要对违反规定的行为有非常具体的惩处措施,这样也能避免无限裁量和说情现象的存在。其次,在立法基础上,形成政府宏观协调、同级部门权责明晰的长效机制。这样可以做到有法可依,将扬尘污染防治规定真正落到实处。第三,要加强贯彻落实环境影响评价制度与三同时制度。环保部门应该重视对项目施工过程中产生污染的评估,分析将会给周围环境带来的影响,公布相关检测数据,并提前告知建设主管部门与建设单位企业,应该采取哪些防治措施。同时还要尽好即时环境监测的职责。罗吉还表示,建设单位企业也应自觉自律,根据环境影响评价,严格执行相关建筑施工扬尘防治措施,并遵守城市管理的相关规定。政府也可以对表现出色的建设单位进行宣传、表彰,以鼓励更多的企业主动承担起社会责任。李卫军则认为,应出台规定要求对施工单位作业人员进行从业培训,增强他们的环保意识,让他们意识到建筑施工扬尘污染,对自身也将产生巨大的危害。这样这些操作人员才会自觉地遵守相关规定。调查中,66.5%的人期待“施工单位认真执行防止粉尘污染的防治措施”,49.7%的人建议“对建筑工地粉尘开征扬尘排污收费项目”,42.3%的人认为要“呼吁建筑、装修使用环保材料并进行相关防尘宣传”,42.0%的人希望“对施工单位作业人员进行环保知识培训”。1 2上一页下一页 京报网讯(记者贾晓宏)由于流程设计不合理,很多患者到了医院反复多次排队。最近,北京儿童医院改造了流程,使得患儿一次就诊的时间压缩了24分钟。此外,针对输液室秩序乱的问题,从今天开始,工作人员将给座椅贴上号码,一个输液患儿及家长只能占用两个座位,改变了以往一个输液患儿及家长占一排椅子的现象。很多患者都有这样的感觉:到医院看病的时间短,排队时间长。北京儿童医院原有的就诊流程是“多站式”模式,简单来说,一个患儿到医院后,需要经过这样的流程:建卡、挂号发热患儿先试表并做降温处理候诊、就诊持医师开出的化验单交费、检查再次返回继续就诊、开药再交费取药离院。根据测算,平均每个患儿在医院停留将近两个小时,等待的时间远比医师看病的时间长得多;此外,需要化验的患儿在取到化验结果后需要到门诊二次就诊,让医生根据化验结果进行诊断。由于二次就诊不需要排队,这样就影响了医师对后续患儿的接诊。刚刚走马上任的北京儿童医院院长倪鑫花了两天时间在医院里亲自体验,针对儿童患者发热病人多的特点,他提出在试表处就为符合相关指征的发热患儿开出所需化验单,这样发烧的患儿在等待医生叫号就诊的这段时间就能完成检查。这一个小改动使患儿的就诊流程简化了两个环节,患儿在医院的整个就诊时间缩短至96分钟,比原来减少了24分钟。由于可以提前开出血常规化验单,家长减少了重复交费和等待,就诊比以前更加顺畅。家长对新流程的认同率高达95%。(北京晚报) 工信部将在“十二五”期间,选择19家左右的煤化工企业进行重点培养,形成一定规模的以先进煤气化技术为龙头的煤气化能力。相关上市公司有东华科技、中国化学、丹化科技以及三聚环保等。 【阅读提示】2010年12月起,兖州市中医院不再要求有医疗保险、农村合作医疗的患者及危重病人等交医疗押金,只需出院时缴纳自付部分费用即可,这是“先诊疗后付费”模式在山东最早的实践。今年2月26日,山东省卫生工作会议决定,今年将在县级及县以下医疗机构全面实施“先诊疗后付费”服务方式,并逐步向市级医疗机构推广。那么,“先诊疗后付费”模式在基层医疗卫生机构的推广情况如何?新模式向县级以上医院推广目前可行与否?未来从何处着手才能使这一制度变革不断完善,惠及更多患者?一问:基层实施怎么样?记者在山东省滨州市经济开发区里则中心卫生院的病房里,见到了79岁的刘庆英,他成为3月1日里则中心卫生院试点“先诊疗后付费”模式之后第一个住院治疗的患者。卫生院医生给刘庆英检查后确诊为慢性阻塞性肺心病。但医院并没有向其子刘宜民催缴住院费用,而是跟他签订了一份《住院费用结算协议书》,并要求他提供父亲的新型农村合作医疗证、身份证和户口本。病人无需交押金,就可接受全面诊治,出院时只需缴纳新农合报销后自费部分即可。住院8天之后,里则中心卫生院的明细显示,费用共计2753.05元,按新农合政策,属于一级医院的里则中心卫生院的诊疗费用报销比例为80%,因全部使用基本药物,药品的报销比例为90%,这样,需要刘庆英自己负担的部分只剩400余元。开发区文化体育卫生办公室主任姬长卫说:“‘先诊疗后付费’模式在基层医疗机构,更应该,而且更容易实施。”据姬长卫介绍,目前滨州经济开发区内绝大部分为农村户籍人口。按以往模式,农民筹集住院费用的压力很大,很多农民得病之后宁肯忍耐也不愿就诊。而“先诊疗后付费”的模式可以让农民有病不再等,及时就诊,防止病情进一步恶化。滨州经济开发区先行试点的两个中心卫生院全部使用基本药物,平均报销比例可以达到85%以上。经过高比例的报销之后,由农民自身承担的费用相对较低。里则中心卫生院院长赵延波表示,卫生院医疗成本较低,加上新农合基金拨付的周转资金到位快,不会有太大压力。而新模式也有助于提高医院营收。赵延波说,现在实行“先诊疗后付费”之后,将大大增加住院人数,医院的医疗收入也就相应提高。直接参与新模式政策制定的山东大学卫生管理与政策研究中心副主任尹爱田表示,基层医疗卫生机构在自身成本控制和医疗保障水平方面具有优势,加上其覆盖的人群相对集中,在试点和推行“先诊疗后付费”模式上难度较小。山东省卫生厅日前已经发出通知,自6月1日起,各市要在县级及县以下医疗机构全面推行新模式。尹爱田认为,不仅在山东,在全国范围内县级及县以下医疗机构都应该推广这种模式。二问:向上推广成不成?县级及县以下医疗机构成为这次山东“先诊疗后付费”模式推广的重点,但目前县级以上医院仍然是患者选择就医的主要流向。据卫生部统计显示,2011年我国公立医院病床使用率为93.5%,其中三级医院105.2%,二级医院91.1%,均比上年有所增加。而乡镇卫生院病床使用率为57.8%,比上年下降1.2个百分点;社区卫生服务中心病床使用率为54.3%,比上年下降1.8个百分点。在山东省卫生厅日前发布的通知中,也只是鼓励三级综合医院、中医医院、专科医院及其他医疗机构结合实际积极参与,并没有提出明确的政策要求,也无推广的具体时间表。尹爱田表示,医疗成本高、报销比例低以及接诊对象复杂,都影响了新模式向大医院的推广。目前我国县级以上医院尤其是大型医院的住院押金高,而且在诊疗过程中,大医院往往不受基本药物目录的约束,同时,诊疗手段的费用也高。而县级以上医院医保报销比例偏低,还不能构成对医疗服务供、需双方的约束作用,这就降低了医保基金对减轻居民医疗负担的调节作用,容易发生逃费现象。此外,大型医院受到相关制度制约的力度还比较弱,容易在医患关系中形成强势,费用控制的意识还不够强。尹爱田同时表示,我国目前还没有在全国范围内实现医保信息联网,而大医院接诊的患者来自不同地区,形成的医疗费用要到参保地才能报销。这样对大医院来说,一旦实行“先诊疗后付费”,面临的资金风险太大。基层医疗卫生机构的接诊对象相对集中于本地,参保情况比较单纯,居住地的人际脉络和相对熟悉的社会关系网络也会对患者形成道德层面的压力,在一定程度上会遏制逃费现象的发生。三问:推广要过几道关?尹爱田表示,“先诊疗后付费”模式向更高层次和更大范围的扩展需要一系列制度完善来支撑。首先需要提高医疗保障水平。目前我国虽然已经实现了医疗保险全覆盖,但是医保的各个层次之间差距较大。覆盖范围最广的城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗整体报销比例还有待提高,报销范围还需要扩大。目前山东各地三级医院的报销比例往往不高,而且只是报
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